การบำบัดด้วยยาต่อสู้โรคมะเร็งบางชนิดในผู้ป่วยเอชไอวี

ยาทดลองอาจมีรังสีแห่งความหวังเล็ก ๆ สำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคปอดที่ตายอย่างรวดเร็วหรือที่รู้จักกันในชื่อโรคปอดพังผืดที่ไม่ทราบสาเหตุ
สารประกอบที่รู้จักกันในปัจจุบันเฉพาะ BIBF 1120 ดูเหมือนว่าจะชะลอตัวโรคลดอาการกำเริบและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตามการศึกษาได้รับทุนจากผู้ผลิตยา Boehringer Ingelheim ที่ตีพิมพ์ในฉบับที่ 22 กันยายน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์
ดร. นอร์แมนเอเดลแมนหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของสมาคมปอดแห่งสหรัฐอเมริกากล่าวว่า“ มันช่วยปรับปรุงการเกิดโรคและในความคิดของฉันมันเป็นยาตัวแรกที่ช่วยฟื้นฟูความก้าวหน้าของโรคร้ายแรงได้อย่างมีนัยสำคัญ” โรค “เกือบหมดความพยายามมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่ใช้ในการทำงาน”
“ผู้เขียนไม่ได้อ้างว่า [BIBF 1120] กำลังจะกลับโรคพวกเขาอ้างว่ามันจะชะลอตัวลง แต่ถึงแม้จะเป็นปัจจัยสำคัญ” ดร. Hormoz Ashtyani ผู้อำนวยการด้านการดูแลที่สำคัญของปอดและยานอนหลับเพิ่ม ที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Hackensack ในรัฐนิวเจอร์ซีย์
สาเหตุปอดพังผืด (IPF) เกี่ยวข้องกับการทำให้แข็งทื่ออย่างไม่หยุดยั้งของปอดเนื่องจาก overproduction ของคอลลาเจน, “ปูนซีเมนต์” ที่เก็บเนื้อเยื่อปอดด้วยกัน Ashtyani อธิบาย
ผู้ป่วยที่มี IPF มักตายภายในสองถึงสามปีของการวินิจฉัย ในขณะที่โรคนี้เคยถูกพิจารณาว่าค่อนข้างหายากเอ๊ดแมนตั้งข้อสังเกตว่าแพทย์สังเกตเห็นการดูดซึมในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาโดยเฉพาะในหมู่ผู้สูงอายุ
เหตุผลหนึ่งที่นักวิจัยพิจารณาว่า BIBF 1120 น่าจะเป็นเพราะ “เป็นไปได้ทางชีวภาพ” เอเดลแมนซึ่งเป็นศาสตราจารย์ด้านการแพทย์จากมหาวิทยาลัย Stony Brook ในนิวยอร์กกล่าว
ยายับยั้งการรับ tyrosine kinase ที่รู้จักกันในการส่งเสริมพังผืดหรือรอยแผลเป็นในปอดและประสบความสำเร็จในการทำเช่นนั้นในการศึกษาก่อนหน้านี้ที่เกี่ยวข้องกับหนู
“ มันไม่ได้ถูกยิงในที่มืดชีววิทยาของโมเลกุลชนิดนี้เหมาะสมที่จะใช้ในโรคนี้” เอเดลแมนกล่าว
ในการทดลองแบบสุ่มระยะควบคุมระยะที่ 2 นี้นักวิจัยเปรียบเทียบปริมาณที่แตกต่างกันสี่ BIBF 1120 – 50 มิลลิกรัม (มก.), 100 มก., 200 มก.
หรือ 300 มก. ต่อวันโดยให้ยาหลอกในผู้ป่วย 432 คน
เมื่อถึงปลายปีผู้ป่วยที่ได้รับยา BIBF 1120 ปริมาณสูงสุดจะเห็นว่าการทำงานของปอดดีขึ้นกว่าสองในสาม พวกเขายังมีอาการกำเริบน้อยลง
นอกจากนี้ยังมีการปรับปรุงบางอย่างในกลุ่ม 200 มก.
น่าเสียดายที่ผู้ป่วยบางรายที่ทานยาในปริมาณสูงสุดไม่ได้ออกจากการศึกษาเนื่องจากผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารรวมถึงปัญหาตับ
การศึกษาดังกล่าวไม่ได้ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อดูการเสียชีวิตดร. Luca Richeldi ผู้อำนวยการศูนย์โรคปอดหายากที่มหาวิทยาลัยโมเดน่าและ Reggio Emilia ผู้ป่วยในโรงพยาบาล Policlinico ในอิตาลีกล่าวว่า ทั้งกลุ่ม 200 มก. และ 300 มก. เมื่อเทียบกับยาหลอก โดยรวมแล้วอย่างไรก็ตามไม่มีความแตกต่างในการเสียชีวิตระหว่างสองกลุ่ม
สองการทดลองระยะที่ 3 ใน BIBF 1120 กำลังดำเนินการอยู่และคาดว่าจะมีผลลัพธ์ในช่วงครึ่งแรกของปี 2014 Richeldi กล่าว
ดร. เลนโฮโรวิตซ์ผู้เชี่ยวชาญด้านปอดจากโรงพยาบาลเลนนอกซ์ฮิลล์กล่าวว่ามันน่าสนใจที่จะเห็นว่าเรื่องนี้เกิดขึ้นได้อย่างไรในการทดลองทางคลินิก