การปลูกฝังความล้มเหลวของหัวใจผูกติดอยู่กับการลดความคิดความจำ

ผู้ชายเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากมีความผิดปกติทางอารมณ์มากกว่าคนอื่น ๆ

จากการศึกษาผู้ป่วย 5,887 คนอายุ 78 ปีพบว่าผู้ที่ใช้ยาหลังออกจากโรงพยาบาลนั้นมีโอกาสน้อยกว่าผู้ที่ไม่ได้ใช้ยาที่จะต้องเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลอีกครั้งเพราะหัวใจวายภายในสามปี อย่างไรก็ตามในประชากรผู้สูงอายุกลุ่มนี้ยาเสพติดไม่ได้ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหรือการกลับเป็นซ้ำสำหรับปัญหาหัวใจโดยทั่วไป

สำหรับชาวอเมริกัน 5.7 ล้านคนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะหัวใจล้มเหลวหายใจถี่และบวมน้ำ (การกักเก็บน้ำมากเกินไป) สามารถขัดขวางกิจกรรมปกติ ความก้าวหน้าในการแพทย์ได้เปลี่ยนแปลงชีวิตของผู้ป่วยบางคนอย่างมาก แต่คำถามที่ผู้ป่วยโรคหัวใจต้องเผชิญคือ: ยาชนิดใดที่พวกเขาควรจะสั่งยาเพื่อรักษายาก ยาลดไขมันในเลือด “ ยาเหล่านี้ดูเหมือนว่ามีประโยชน์ แต่เราต้องระวังก่อนสั่งยาเหล่านี้ในกลุ่มผู้ป่วยทั่วไป” Ezekowitz กล่าว “ณ จุดนี้เราไม่ได้แสดงว่าคุณควรเริ่มยาเหล่านี้อย่างแน่นอน”

ผู้ป่วยที่มีอาการเช่นนี้คิดเป็น 40% ถึง 50% ของผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวดร. จัสตินเอเซคอวิทซ์ผู้ร่วมงานกล่าว

บ่อยครั้งกำหนดไว้สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว – หัวใจไม่สามารถสูบฉีดโลหิตได้อย่างถูกต้องทั่วร่างกาย

หนึ่งในการศึกษาใหม่ดูที่ประสิทธิภาพของ aldosterone คู่อริสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวที่มีสิ่งที่เรียกว่า “ลดการขับออกของเศษส่วน” ซึ่งหมายความว่าพวกเขามีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีโดยเฉพาะ

ในการศึกษาวิจัยนักวิจัยใช้ทะเบียนสตรีชาวสวีเดนเพื่อระบุผู้ป่วยมากกว่า 16,200 คนอายุเฉลี่ย 75 ปีและรักษาผู้ป่วยประมาณ 12,500 คน ในการวิเคราะห์หนึ่งครั้งนักวิจัยพบว่ามีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากสาเหตุทั้งหมดในรอบปีที่ผ่านมาลดลงประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ในกลุ่มผู้ป่วยที่เสพยา แต่ผู้วิจัยกล่าวว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลลัพธ์ (ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยเสียชีวิต)

การศึกษาใหม่สองการตรวจสอบประสิทธิภาพของยา

การศึกษาอื่น ๆ ตรวจสอบยาที่รู้จักกันในชื่อ angiotensin-converting inhibitors enzymes (ACE inhibitors) และ angiotensin receptor blockers สำหรับการรักษาผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยสิ่งที่เรียกว่า นั่นหมายความว่าหัวใจของพวกเขาดูเหมือนจะสูบฉีดอย่างถูกต้องอย่างน้อยก็ตัดสินจากการทดสอบการคัดกรอง แต่พวกเขาก็ยังอ่อนแอกว่าที่ควรจะเป็น

สารยับยั้ง ACE เช่น captopril (Capoten) และ enalapril (Vasotec) มักใช้รักษาความดันโลหิตสูง เช่นเดียวกับ angiotensin receptor blockers เช่น telmisartan (Micardis) และ eprosartan (Teveten)

ผู้ที่ใช้ยาเหล่านี้ต้องเผชิญกับความเสี่ยงของโพแทสเซียมในระดับสูงและควรตรวจสอบการทำงานของโพแทสเซียมและไต

การศึกษาใหม่ให้มุมมอง “โลกแห่งความเป็นจริง” ในการเป็นปรปักษ์กับ aldosterone กล่าว Hernandez ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์จากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Duke ที่ Durham รัฐ N.C กล่าว

คู่อริ Aldosterone เป็นยาขับปัสสาวะที่ช่วยให้ร่างกายกำจัดน้ำส่วนเกิน ได้แก่ eplerenone (Inspra) และ spironolactone (Aldactone)

การศึกษาทั้งสองได้รับการตีพิมพ์ใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน ในวันที่ 28 พฤศจิกายน

ดร. Adrian Hernandez ผู้วิจัยกล่าวว่าการรักษาทำได้ยากเนื่องจากความดันโลหิตต่ำหรือโรคไต “เงื่อนไขอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าทำให้ผู้ป่วยติดยาได้ยากขึ้น” และผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว “มีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตหรือการรักษาในโรงพยาบาลเพราะหัวใจล้มเหลว” เขาอธิบาย (ประมาณ 55,000 คนเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจล้มเหลวในแต่ละปี)

ศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยอัลเบอร์ตาประเทศแคนาดาซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษา

โดยรวมแล้ว Ezekowitz กล่าวว่าหลักฐานที่ให้การสนับสนุนในการสั่งยาในการศึกษาทั้งสองเป็นแนวทางการรักษาขั้นแรกในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวที่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นเบาหวานและความดันโลหิตสูง แต่โดยทั่วไปเขาพูดว่า “เราไม่ได้แสดงให้คุณเห็นอย่างแน่นอนว่าควรเริ่มยาเหล่านี้”

ยาเสพติดในการศึกษาทั้งสองมีราคาไม่แพงนักเขาตั้งข้อสังเกต